为什么运动后血糖反而升高?那是因为『运动处方』开得不对!

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生命在于运动。作为糖尿病治疗的“五驾马车”之一,运动对于糖尿病人尤其重要!科学合理的运动,不但可以降低血糖、血脂和血液黏稠度,有利于糖尿病的控制,而且还能有效预防或延缓糖尿病的各种并发症,大大提高糖友的生活质量。但糖尿病做运动有讲究,若是不正确运动反而加重病情!

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为什么有些糖友运动中或运动后血糖升高?

有些糖尿病人在监测血糖之后发现,有时运动后的血糖反而比运动前的血糖升高。所以就有疑问,是否运动反而升高血糖,糖尿病人是否不应该运动呢?



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运动中出现血糖升高的情况分为两种

一种是进行剧烈活动时,如运动强度过大,运动时的心率明显超过靶心率,这时呼吸将变得吃力,为了满足运动对能量的需求,不得不大口喘气。

这种强度的运动将激活交感神经系统,刺激肾上腺等内分泌器官分泌大量的应激激素,应激激素将促使肝脏以更快的速率输出葡萄糖,从而保证身体的能量供应。

当葡萄糖输出量超过了肌肉组织吸收葡萄糖的能力时,血糖就会升高。很显然 一旦出现这种情况,糖友应该立即降低运动强度。



另一种情况出现在长时间持续运动时,这时机体已经消耗了大量的葡萄糖和糖原,血糖水平将会下降,并且可能出现过一过性的低血糖。

一旦出现低血糖,身体会立即启动相应的调节机制,首先是交感神经系统的兴奋,而后是其他升血糖激素的分泌增多,从而使血糖升高,这是一种低血糖后的高血糖反映。

如果出现这种情况,应该缩短运动时间,避免低血糖的发生,这样就不会出现低血糖后的高血糖。所以掌握好适量的运动对糖友很重要!



运动也有处方


用药有处方,运动也有。其主要包括运动方式、运动强度、运动时间、运动频率、运动总量和运动进阶。 

比较好的运动方式是选择动员大肌肉群、有节奏、持续性的运动,还应考虑个人的兴趣和爱好,适合自己的运动才是最好的。

运动的类型主要有有氧运动、力量训练、拉伸等,很多糖友只进行快走等有氧运动,这可能还不够全面,对糖友们来说,力量训练和拉伸也非常重要。 

力量训练可以很好地锻炼肌肉,延缓肌肉衰退。拉伸可以提高柔韧性、缓解疲劳和预防损伤。



对于年轻糖友,有氧运动可以选择慢跑、游泳、球类等,力量训练可以选择哑铃、器械等;而对中老年糖友,有氧运动可以选择快走、骑车、打太极等,力量训练可以选择用饮料瓶(装水或装粮食、沙子等)、弹力带等。对于任何年龄段的糖友来说,拉伸都是适合的。 

适合糖友们的运动,一般多采用中等强度。那这又如何判断呢?

一般看心率,中等强度的心率要求达到最大心率的64%~77%(最大心率=220-年龄)。目前部分爱好运动的人会在运动时戴运动手表或心率带监测自己的心率。

简单些可以采用停下来自测脉搏或心跳的办法,具体来讲,数5秒或10秒的心率分别乘以12或6即可算出。 

指一段时间内身体活动的总时间(包括每次运动时间、每天或每周的时间)。

推荐糖友们每周进行至少150分钟的中等强度或较大强度的运动,每次的运动时间不少于10分钟。

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糖友每周进行运动的次数

推荐糖友们每周进行至少3次以上的运动。运动频率与运动强度相关,运动强度高,频率就得降低,否则容易发生损伤和增加心血管意外的风险。

不建议糖友们做“周末勇士”(每周仅1次~2次强度比较高、运动量比较大的运动)。 



由运动的频率、强度和时间共同决定。

目前大部分糖友通过运动手环或手机来得知自己每天行走的步数,这就可以估算每天的运动量。人们经常提到的是“每天走10000步”,如果有的糖友想通过运动来减少体重,那么就需要走得更多。 

运动需要循序渐进,量力而行。

起初,运动时间、频率和强度要经常进行调整,逐步达到运动目标。循序渐进的运动方案可以帮助糖友们坚持锻炼,减少运动损伤和心血管意外的风险,更有利于长期坚持运动。
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