糖尿病合并痛风怎么吃?

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急性发作期,嘌呤摄入量<150毫克/日


痛风急性发作期时,红、肿、热、痛的症状明显,而过高的嘌呤可转化成为尿酸,加速痛风急性发作,所以痛风急性发作期每天摄入的嘌呤量应严格限制在150毫克以下,禁用高嘌呤类食物,少用中嘌呤类食物,以低嘌呤类食物为主。

具体说,就要多吃蔬果,因为它们多为碱性食物,可以促进尿酸的排出。但果糖宜少摄入,因为它可加速尿酸的合成,所以蔗糖、蜂蜜、碳酸饮料及果汁等均不宜食用。

蔬菜中的荚豆类,如扁豆、黄豆芽等含嘌呤较高,急性期应限制食用。





缓解期,适当摄入中嘌呤食物


慢性期或间隙期痛风糖友,还是以低嘌呤食物为主,也可以适量地选用一些中嘌呤食物。

蛋白质以奶蛋类为主,辅以少量肉类和豆制品

糖尿病合并痛风患者补充蛋白质,急性期应以谷类、牛奶、蛋类(这些食物嘌呤低)为主;慢性期根据病情,在限量范围内,安排一些含少量或中等量嘌呤的食物,如禽肉、鱼肉(煮过弃汤)及豆制品(豆浆、豆腐、豆腐干等),少吃红肉,避免吃炖肉或卤肉。

提醒,糖尿病合并痛风患者吃肉时可以将肉先用水煮一遍,然后弃汤再进一步配菜烹调后食用。

每日喝水2000~3000毫升,促进尿酸排出

痛风患者应多饮水,以利尿液的稀释,促进尿酸的排出。心肾功能正常者,至少每日饮水2000~3000毫升(2000毫升水相当于250毫升的杯子8杯)。

注意睡前一定要喝水,即使在半夜,最好也起来喝点水,以免晚上尿液浓缩。肾功能不全者,应在严密观察下进行液体补充。



多吃富含钾的食物,减少尿酸沉淀

大部分食物中都含有钾,蔬菜和水果是钾的最好来源。由于钾主要从尿中排出,因此临床上有句话—一“见尿补钾”,就是说如果要补钾,只有见到患者排了尿才能补。

大家或许知道,高钾膳食可降低血压,“限盐补钾”已成为防治高血压的基础措施。那痛风患者吃高钾食物又有什么意义呢?

研究发现,钾可减少尿酸沉淀,有助于将尿酸排出体外。所以,痛风患者可适当多吃高钾食物,如土豆、西芹、菠菜、空心菜、油菜、桃、杏、黑木耳等。

酒精可抑制尿酸排出,应限酒

酒里都含有酒精,酒精在肝脏代谢时伴随嘌呤分解代谢增加,导致其终产物尿酸的增高;同时,酒精能造成体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用。

另外,酒精本身含有大量嘌呤物质,尤其是啤酒比其他酒类所含嘌呤要高10倍多。因此,痛风患者应严格控制酒类,最好戒酒。

摄入维生素C高的果蔬

科学研究发现,维生素C能降低血液中的尿酸水平,所以多从食物中摄取维生素C,可降低发生痛风的风险。维生素C的主要来源是新鲜蔬菜与水果,痛风患者可以多吃以下高含维生素C的果蔬,如:芥蓝、芥菜、甜椒、猕猴桃、菜花、苦瓜、西蓝花、草莓。

合理烹调,减少食物中嘌呤的含量

合理的烹调方法,可以减少食品中含有的嘌呤量一烹饪肉食时,可先将肉焯水或煮熟,弃汤后再行烹调。

此外,辣椒、咖喱、胡椒、芥末、生姜、鸡精等调料,都可能诱使痛风急性发作,应尽量避免使用。

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