30年研究证实:管理糖尿病这个方法比吃药好

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生活方式疾病

医学界公认,2型糖尿病是一种生活方式疾病。研究表明,近80%的2型糖尿病和不健康的生活方式有关。如吃得多、吃饱吃撑;大鱼大肉、白面精米;整天坐着、躺着,运动少;抽烟喝酒熬夜等。

总结一句话就是:高糖、高脂、高盐的饮食习惯和缺乏运动是导致2型糖尿病的主要原因。 


糖尿病重在管理

糖尿病是终身性疾病,要通过“饮食、运动、药物、监测和教育”这5驾马车来控制它。在这5驾马车中除了药物必须要在医生指导下服用或调药,其他的饮食、运动等都需要患者自己去完成。所以,糖尿病控制与其说是医生帮我们治病,不如说是我们自己在管理疾病。


30年研究证实

近年,一项影响世界糖尿病领域的研究发表在权威医学杂志《柳叶刀糖尿病及内分泌学》上;它是由中日友好医院和大庆油田总医院共同进行的“大庆糖尿病研究”。577名糖耐量受损人群通过饮食、运动干预6年。

➤饮食干预:每天每千克体重30千卡能量摄入,增加蔬菜摄入量,控制糖类、酒精的摄入量,鼓励超重、肥胖者减重,每月减重0.5-1kg,直到体重达标。

➤运动干预:业余时间适当的体力活动,每天30-40分钟,每周5次。

生活管理比吃药效果好

生活干预6年,追踪随访30年证实:

➤糖尿病累计发病率降低39%,未干预组发病率高达93%。

➤心血管疾病事件总体发生率降低26%:其中卒中发病率降低25%,冠心病发病率降低27%,心力衰竭发病率降低29%。心血管疾病发作推迟4.64年。

➤复合微血管并发症发生率降低35%:其中视网膜病变发生率降低40%。

➤心血管累及死亡发生率总体降低33%:其中卒中降低24%,冠心病降低40%,心力衰竭降低40%。

➤全因死亡率降低26%。

大庆研究的主要负责人李光伟教授表示,早期预防的效果比后期吃药治疗的效果更好。生活方式干预是糖尿病管理最佳手段,成本小,获益高,可带来长期健康获益。即使积极生活干预终止,也会存在长期后续效应,其降低糖尿病发病的作用能够持续20年。

生活管理要“三多一少”

既然生活管理这么重要,糖尿病人该如何进行生活管理呢?“三多一少”的管理原则不仅容易理解和操作,还适合每一位糖友。 
1、多运动
除了胰岛素之外,运动是唯一能降低血糖的因素,运动30分钟就可以直接降血糖1个单位。 有氧运动和抗阻运动都应该参加。有氧运动时间每天不应少于30分钟,一次不少于10分钟,且不建议运动间隔超过2天,每周不少于150分钟。每周还应参加2-3次抗阻运动,每次运动应包括5种以上针对不同部位主要肌群的训练。

2、睡好觉

睡眠不足会增加体内的压力激素的含量,从而导致血糖浓度升高。建立良好的睡眠习惯,保证每天睡足6—8小时。如果晚上没睡好,最好白天补个午觉。 

3、常学习

对糖友来说,学习糖尿病的基本知识,就不会忽视或惧怕糖尿病,避免上当受骗。还要定期复查,每月至少复诊一次;半年查一次眼底和肾脏。 

4、少吃点

饮食对糖尿病的影响可谓“立竿见影”。每顿饭少吃一点,七八分饱即可,减少高糖、高脂、高盐的摄入,能减小人体内唯一降血糖激素胰岛素的负担。 

还要戒烟限酒吃点粗粮

1、戒烟

抽烟会破坏胰岛素分泌,刺激血糖、血压升高;还会诱发糖尿病足、心脑血管疾病等并发症,所以必须戒烟。 

2、限酒

酒为高热量饮品,过量饮酒不仅会造成热量超标、血糖上升;还会引发脂肪肝、酒精肝。最好不喝酒,喝酒的话每天不超过白酒2两、红酒一杯(100毫升)、啤酒一瓶(500毫升)。 

3、吃点粗粮

粗杂粮富含膳食纤维,有助于产生饱腹感,既可防止饮食过量又可防止血糖升高,所以应多吃些像燕麦、小麦、大麦、糙米、玉米等全谷食品。


4、控制体重

超重会影响人体对胰岛素的反应,使血糖长期处于不稳定状态,增加并发症的患病几率。适当的减肥可以提高身体对胰岛素的反应灵敏度,可以使血糖保持平衡。

5、学会放松、减压

长期处在精神紧张状态,身体分泌一种压力素,使交感神经兴奋,血糖上升。经常深呼吸、听音乐、散步等都是非常好的减压方式。

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