按时遵医嘱服用药物的同时,规律且科学合理的运动对于中老年糖尿病患者是十分必要的。有诸多医学证据表明,运动有利于增加患者胰岛素敏感性,改善人体的代谢调节能力,控制血糖和减轻体重。那么,中老年糖尿病患者到底应该怎么样来进行科学合理的运动治疗呢?
对中老年人来说,像广场舞、太极拳等团体运动可能会更加适合,团体活动相互鼓励、沟通,不但能运动,也能够调节心情。中老年人运动需要遵从一定的规律,如果没有规律性可言,短期的剧烈运动容易超出身体负荷,甚至造成损伤,导致体内血压骤升,诱发心血管和视网膜病变,有蛋白尿的糖友还会增加肾脏负荷,加剧蛋白尿。运动时需要注意进行颈、肩、肘、腕指、脊柱、髋、膝、趾等多关节的多方位适度活动,这样有利于预防跌倒和骨折。同时,运动需要按照运动消耗量的轻、重度来安排相应的运动时间,坚持每周进行3~5次,每次30~45分钟的体能锻炼和素质锻炼最为理想。中老年糖友适合的4类运动

快步走是一项步行运动,旨在促进身心健康,讲究速度、时间和姿势。著名心血管病学专家洪昭光说“最好的健身方法是步行。每天餐后步行 20~30 分钟,坚持半年以上,血糖、血脂水平均可得到改善。”太极拳运动能有效降低血糖,提高胰岛素敏感性,进而改善患者胰岛素抵抗的状况。每周最少锻炼 3 次,每次≥30 分钟的中等运动强度,才可以逐步将糖的分解转化为脂肪分解,达到降低血脂的目的。八段锦能有效地将调身、调息、调心三者有机结合起来。通过动作的伸展、松紧的结合,可以达到调节糖尿病患者心理状态,促进血液循环,改善心理状态的目的。有规律的广场舞能改善糖尿病患者的血糖和心肺功能,研究表明,与单纯的广场舞相比,组合广场舞(如结合30%~50%一次最大负荷量(RM)负荷哑铃操每周5次)能更有效地降低老年2型糖尿病患者的血糖水平并改善患者心肺功能。[1]中老年糖友每次跳广场舞总时间不宜超过1小时,跳舞之前先热身,跳舞动作宜舒缓,跳完后需原地休息10分钟左右。[4]不同的老年人由于基础疾病不同,对运动形式、运动耐力、运动时间的选择不同,所以应该根据自身条件选择一定的运动,配合药物、饮食一起控制血糖!●糖果或饼干,以防运动过程中或者运动后出现低血糖;●糖尿病急救卡片,上面要详细写明自己的姓名、地址、家人电话等相关信息,以防在运动过程中发生意外,保证自己能获得及时的救助;●此外,运动场所也不可忽视,附近的公园是不错的选择,若是离家较远,最好有家人陪伴,或者约上朋友一起,彼此好有个照应。运动过程通常分为三个部分: 热身运动、持续运动和恢复运动。热身运动的内容以一般的准备活动为主,包括头、肩、腰、腿、脚腕及手腕等部位的活动,在时间和活动量方面,主要随运动内容和实际状况而定,例如计划运动半小时,那么热身5-10分钟为宜,天气较冷时热身时间适当放长一些,活动量稍大一些,反之则时间稍短一些,活动量稍小一些。此外需要注意的是,热身运动后应直接进行持续运动,中间不必休息,否则会降低热身的效果。糖尿病患者在运动完成后不要急于马上停下来,应进行一定的全身性的放松活动和肢体伸展活动,缓缓地结束,假如运动后突然静止,供应骨骼肌的血液不能及时返回心脏,就容易出现大脑血液供应不足,进而导致头晕、眼花等不适症状,这点在站立状态下尤为明显;同时,肌肉得不到放松,使得疲劳感加重。运动开始之前检测,如果血糖指数正常,大可放心运动。如若血糖介于4.4-5.5mmol/L,建议补充适量甜食如糖果,或者一些碳水化合物如饼干等,以避免低血糖的出现。运动结束后,也需检测血糖。如果血糖值变化较小,可适量加大运动量或提高运动强度;若是血糖偏低,说明运动过量,要适当减少运动量或降低运动强度。当然,如果血糖长期较为稳定,且运动量、运动强度和运动习惯相对固定,患者无须每次都要检测,隔几天检测一次即可。如果条件允许,最好使用动态血糖监测系统(CGMS),连续24小时监测血糖波动情况。越来越多的糖尿病患者加入了运动的行列,为了健康而迈开腿,然而其中很多运动的误区也渐渐出现,有的误导了糖尿病患者,损害了糖尿病患者的健康。因此,有必要聊一聊常见的误区。过早起床则很容易打乱生物钟,导致人体生物节律紊乱,进而引发激素紊乱,导致血糖波动。另外,糖尿病患者早起后空腹,血糖大多处于低水平,运动容易加剧低血糖状态,会损害人体健康。一般不建议患者清晨运动.尤其不赞成过早起床做运动。适当的运动,确实有降低血糖的效果。但是如果盲目运动,不仅不会降低血糖,反而导致血糖波动大,引发血糖升高。若是患者已有严重的并发症,运动容易损害身体健康,甚至可能会危及患者的生命。
糖尿病患者坚持运动疗法没错,但是必须在医生的指导下进行,并于运动前后做好相关的准备及监测工作,才能在迈开腿的同时收获理想的效果。药物当然不是降糖的唯一方法,运动治疗与药物治疗不同,它是通过体育锻炼的方式消耗人体热量、减轻人的体重,进而降低血糖。运动过程中不宜大量喝水,只需缓解口渴症状即可。即便运动结束后也不该在短时间内大量饮水,以免引起水中毒。做家务是以完成必要的家庭事务为主,不具有治疗运动连续性和运动量的概念,洗碗、刷锅、擦地板等虽然活动量挺大,但代替不了真正的运动。运动治疗糖尿病必须持之以恒,长期坚持才能达到理想的效果。