2016年10月5日,爱因斯坦医学院发布的一项研究提出：人类的平均寿命最高可达115岁。按照这么说，不出意外的话，我应该还有70年左右的时间。

自然地死去？不过是理想的状态下。

2017年有个著名的研究，发现影响中国人寿命的20个原因中，第一是脑梗、第二是心脏病、第三是慢阻肺、第四是肺癌、第五是交通事故和意外，一直到第20位都没有自然衰老死亡一项。

不过，有意思的是通过对比发现，1990年影响人们寿命排名第一的下呼吸道感染，下降到了25位，新生儿疾病也从第二位降到了第六位。从一个侧面可以看到，在与传统疾病的战斗中，我们取得了一定的胜利。

这种胜利也将中国人的寿命从建国前的35岁提高到了现在的78岁。但是，这些成绩并不能完全归功于医学技术。不论是过去的传染性疾病，还是现在的慢性病，包括交通事故等，医学的救治作用虽然无可替代，但它并不是决定性的。

就拿交通事故来说，2009年时中国的汽车保有量约占世界汽车保有量的百分之三，但是交通事故的死亡人数占到世界的百分之十六（年6.8万人）。如今我们的汽车保有量增长了将近4倍，而交通事故死亡不升反降。其主要功臣就是一项刑罚制度“酒驾入刑”。

糖尿病呢？从1980年第一次有数据，其发病率仅为0.67%，到2013年就达到了10.4%，翻了15倍还多。这还是在糖尿病新药不断推出，诊疗技术不断突破，病床不断增加、科技不断发展的背景下。

发生了糖尿病，通常会陷入下面的泥潭

1.血糖逐渐失控；2.药物种类和数量逐渐增加；3.胰岛功能逐渐丧失；4.并发症不期而遇。之所以如此，最大的问题其实是没有真正地建立健康的饮食和生活方式。

糖尿病是可以预防的，发生了2型糖尿病也是可以逆转的，包括并发症也是可以防止（预防或者阻止）的。

中国的大庆实验的研究结果表示，经过6年的生活方式干预（饮食干预、运动干预、饮食+运动干预），糖耐量异常的患者糖尿病累计发生率及患病率都得到了显著的下降，受试者2型糖尿病总发病降低了51%。

大庆实验告诉我们，防控糖尿病最佳的效果是生活方式干预，而非我们认为吃药打针和手术等严肃的医疗技术。

有人或许会说医药技术在感染性疾病时期是决定性的？但过去的疫情让我们知道，最重要最有效的手段还是隔离。

2007年英国医学杂志一项调查显示，1840年来医学最重要的突破排名第二的是抗生素，第四是疫苗，它们都是针对传染病的。而排名第一的是卫生，说明在现代医学以前，应对传染病，卫生和预防起到了主导的作用，这可以部分解释为什么中国卫生健康委以前叫“卫生部”。

不管怎么看看，让我们长寿的首要因素不是医学手段。那些影响人类寿命的疾病，并非不可预防。

我们的邻国日本平均寿命女性是87.71岁、男性是81.56岁。其影响寿命的原因排名第一的是恶性肿瘤（中国的胃癌和肺癌分开，占第四和第七），第二的是心脏病，第三是脑血管疾病，排名第四的是衰老。从日本的情况来看：自然衰老死亡的这种理想状态是可以有的。日本人长寿的原因有人总结的是吃得少，鱼虾贝（白肉）占比高。还有，日本比较强调补充膳食纤维。在糖尿病治疗指南中会明确的指出：膳食纤维摄入不足已被证明是2型糖尿病的危险因素。

虽然，好药或者好的医疗手段有时是紧要和必要的。但基础还是生活方式。身体生病之前先是生活方式出来问题，所以先有健康的生活方式，才会有健康的身体。可以说，最终影响我们寿命的是生活方式，医学技术、药品、保健品等等，都只能在健康的生活方式基础上发挥最佳效果。

改变这些之前，首先要改变观念和认知。我一直讲：糖尿病是认知病！驾驭糖尿病是需要系统学习的技术活。否则就容易在控糖路上面临车毁人亡的危险。但是，人们容易被一句简单的“管住嘴迈开腿”所麻痹！比如说饮食，不仅涉及吃什么，还包括烹饪方法、饮食时机、食物搭配以及饮食相关的观念和现实世界的执行等问题。